ખાનગી હોસ્પિટલોમાં દર્દીઓનું શોષણ રોકવા નીતિગત નિર્ણયો લેવા અનિવાર્ય: સુપ્રીમ કોર્ટ
રાજ્ય સરકારોએ મોટી હોસ્પિટલોને જમીન અને બીજી તમામ સુવિધાઓ રાહત દરે પૂરી પાડી છે. -રાજ્ય સરકારો ખાનગી હોસ્પિટલોને માત્ર સુવિધાઓ જ પૂરી પાડતી નથી, પરંતુ તેમને પ્રોત્સાહન પણ આપે છે.
દર્દીઓને વાજબી ભાવે દવાઓ ન મળવી એ રાજ્ય સરકારોની નિષ્ફળતા દર્શાવે છે.
ગાંધીનગર, ચિંતાજનક સમાચાર એ છે કે દેશમાં કરોડો દર્દીઓ ખર્ચાળ સારવારને કારણે ગરીબીના દલદલમાં ફસાયેલા છે જે ખર્ચ તેમની પહોંચની બહાર છે. તેઓ બીજા ભગવાન કહેવાતા માણસ સમક્ષ લાચાર દેખાય છે. ખાસ કરીને મોટા ઓપરેશનો, સાધનો અને મોંઘી દવાઓ અંગે. તાજેતરમાં, સુપ્રીમ કોર્ટે દર્દીઓના દુઃખને સમજીને, કેન્દ્ર અને રાજ્ય સરકારોને ખાનગી હોસ્પિટલોમાં દર્દીઓનું શોષણ રોકવા માટે નીતિગત નિર્ણયો લેવા જણાવ્યું છે.
એક પીઆઈએલની સુનાવણી કરતી વખતે, સર્વાેચ્ય અદાલતે કહ્યું કે દેશવાસીઓને તબીબી માળખાકીય સુવિધાઓ પૂરી પાડવાની રાજ્યોની ફરજ છે. નિઃશંકપણે રાજ્ય સરકારો આમ કરવામાં નિષ્ફળ ગઈ છે.
આમ છતાં, રાજ્ય સરકારોએ મોટી હોસ્પિટલોને જમીન વગેરે જેવી તમામ સુવિધાઓ રાહત દરે પૂરી પાડી છે. આવી સ્થિતિમાં, તેઓ મોટી હોસ્પિટલોને ગરીબ દર્દીઓને વિનામૂલ્યે સારવાર આપવા દબાણ કરી શકે છે.
જોકે, ચૂંટણી દરમિયાન તમામ પ્રકારના ગુલાબી વચનો આપતા રાજકીય પક્ષોના એજન્ડામાં તબીબી સુવિધાઓમાં સુધારો ક્યારેય પ્રાથમિકતા રહ્યો નથી. જો વધુ સારી જાહેર આરોગ્ય સુવિધાઓ ઉપલબ્ધ હોત, તો લોકોને ખાનગી હોસ્પિટલોમાં જવાની ફરજ ન પડત. જો દેખરેખ વ્યવસ્થા મજબૂત હોત અને અસરકારક કાયદા હોત, તો દર્દીઓ શોષણનો ભોગ ન બન્યા હોત.
જો ખાનગી હોસ્પિટલોમાં દર્દીઓ પાસેથી વધુ પડતી રકમ વસૂલવામાં આવે છે, તો રાજ્ય સરકારોની છબી પર કલંક લાગશે કે તેઓ દર્દીઓને સસ્તી સારવાર આપવામાં નિષ્ફળ ગયા છે. આ જ કારણ છે કે સર્વાેચ્ય અદાલતે કહેવું પડ્યું કે દર્દીઓને વાજબી ભાવે દવાઓ ન મળવી એ રાજ્ય સરકારોની નિષ્ફળતા દર્શાવે છે.
એટલું જ નહીં, રાજ્ય સરકારો ખાનગી હોસ્પિટલોને માત્ર સુવિધાઓ જ પૂરી પાડતી નથી, પરંતુ તેમને પ્રોત્સાહન પણ આપે છે. સરકારોનો દાવો છે કે દર્દીઓના સંભાળ રાખનારાઓ ખાનગી હોસ્પિટલોના મેડિકલ સ્ટોર્સમાંથી દવાઓ ખરીદવા માટે બંધાયેલા નથી, તે અતાર્કિક છે. કેમ કે તેમને પરોક્ષ રીતે એવી ફરજ પાડવામાં આવે જ છે.
હકીકતમાં, હોસ્પિટલ ફાર્મસી અથવા ચોક્કસ મેડિકલ સ્ટોર્સમાંથી દવાઓ ખરીદવી એટેન્ડન્ટ્સ માટે મજબૂરી બની જાય છે. તેમને ચોક્કસ બ્રાન્ડની દવાઓ અને સાધનો ખરીદવાની સૂચના આપવામાં આવે છે. હકીકતમાં, ખુલ્લા બજારમાં તેમની ઉપલબ્ધતા અને ગુણવત્તા અંગે શંકાઓ છે. દર્દીઓ અને તેમના પરિવારોને શોષણથી બચાવવા માટે માર્ગદર્શિકા ઘડવાની જવાબદારી નીતિ નિર્માતાઓની છે.
અલબત્ત, આ એટલું સરળ નથી કારણ કે વિવિધ હિસ્સેદારો તરફથી વારંવાર દબાણ ઉભું થાય છે. વર્ષ ૨૦૨૩ની જેમ, નેશનલ મેડિકલ કમિશને ડોક્ટરોને બ્રાન્ડેડ દવાઓ ન લખવાનું કહ્યું તેની ભારે ટીકા થઈ હતી. તેના બદલે જેનેરિક દવાઓ લખો, નહીં તો તેમની સામે કાર્યવાહી કરવામાં આવશે.
ત્યારબાદ તબીબી સમુદાયે દબાણ કર્યું હતું અને કહ્યું હતું કે દવાઓની ગુણવત્તા સાથે કોઈ સમાધાન ન થવું જોઈએ. જે બાદ આ આદેશ ટૂંક સમયમાં પાછો ખેંચવો પડ્યો. આ ઉપરાંત, બ્રાન્ડેડ દવાઓના ઉત્પાદકો દ્વારા પણ દબાણ લાવવામાં આવ્યું હતું, જેઓ જાહેર કલ્યાણને બદલે મોટા નફાને પ્રાથમિકતા આપતા હોવાનું મનાય છે.
ખાનગી હોસ્પિટલો દવાઓ દ્વારા કમાણી કરે છે તેનું કારણ એ પણ છે કે સરકારી જન ઔષધિ કેન્દ્રોનું પ્રદર્શન સંતોષકારક રહ્યું નથી. આ કેન્દ્રો, જેમાંથી દેશમાં લગભગ પંદર હજાર છે, દેશના તમામ જિલ્લાઓને આવરી લે છે. આ કેન્દ્રો નાગરિકોને પોષણક્ષમ ભાવે ગુણવત્તાયુક્ત જેનેરિક દવાઓ પૂરી પાડવા માટે બનાવવામાં આવ્યા હતા.
જોકે, આ કેન્દ્રો દવાઓની અછત, ગુણવત્તા નિયંત્રણનો અભાવ અને બ્રાન્ડેડ દવાઓના અનધિકૃત વેચાણની સમસ્યાઓથી પીડાય છે. ચોક્કસ, દવા નિયમનકારી પ્રણાલીમાં સુધારો કરવાથી ઘણા લાચાર દર્દીઓની પીડા ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે.
તબીબી નિષ્ણાંતોના મતે, એક અહેવાલ દર્શાવે છે કે ખાનગી હોસ્પિટલોમાં ખર્ચ સરકારી હોસ્પિટલો કરતા સાત ગણો વધારે છે. ખાસ કરીને કોરોના સમયગાળા પછી, તબીબી ખર્ચમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે. નિઃશંકપણે, રાજ્ય સરકારોએ આ મુદ્દાને વ્યાપક દ્રષ્ટિકોણથી ધ્યાનમાં લેવો જોઈએ અને યોગ્ય માર્ગદર્શિકા બનાવવી જોઈએ.
રાજ્ય સરકારોએ ખાનગી હોસ્પિટલો અને દર્દીઓના હિતોને ધ્યાનમાં રાખીને સંતુલિત અભિગમ અપનાવવાની જરૂર છે.
જેમ કે જે ખાનગી હોસ્પિટલોને સરકારે રાહત દરે જમીન સહિત અન્ય સુવિધાઓ એ શરતે પૂરી પાડી હોય કે ગરીબ દર્દીઓ માટે કેટલીક પથારીઓ અલગ રાખવામાં આવશે. આવી ખાનગી હોસ્પિટલોને ફરજ પાડવામાં આવે કે તેઓ આવા પથારીઓ રોજેરોજ કેટલી ખાલી છે તેની જાણકારી નોટિસ બોર્ડની જેમ જાહેરમાં મૂકે જેથી કોઈ ગરીબ કે લાચાર દર્દીને તેનો લાભ મળી શકે. કહેવાની ભાગ્યે જ જરૂર છે કે આવી હોસ્પિટલો આ પ્રકારની જરૂરી માહિતી જાહેર કરતાં નથી.
